经尿道前列腺电切、气化术治疗前列腺增生临床研究

目的探讨经尿道前列腺电切术与气化术结合治疗前列腺增生的临床疗效。方法对我科2000年9月至2006年5月收治并联合施行TURP和TUVP共的165例BPH患者进行回顾性分析。其中Ⅱ度80例,Ⅲ度54例,Ⅳ度31例。结果本组手术时间55～170min,平均100min,出血量100～500ml,平均出血量180ml。随访1～2年,国际前列腺症状评分（IPSS）由术前（30.4±3.9）分降至术后（9.3±2.5）分,生活质量评分（QOL）由（4±2）分降至（2±1）分。最大尿流率Qmax由（9.5±1.2）ml/s到术后（18.1±2.9）ml/s。结论经尿道前列腺电切结合气化术治疗前列腺增生具有优点多,并发症少,明显优于单一的电切术和单一的气化术。     

Efficacy of lumiracoxib in relieving pain associated with knee osteoarthritis: a 6‐week,randomized, double‐blind,parallel‐group study

Aim: The aim of the current study was to assess the efficacy, safety, and tolerability of lumiracoxib 200 mg once daily (o.d.) in relieving osteoarthritis (OA) knee pain in patients in China, Taiwan, and South Korea. Methods: Patients of either sex (aged ≥ 18 years) with symptomatic, primary OA of the knee for ≥ 3 months were eligible for inclusion if they had OA pain intensity of ≥ 40 mm (100 mm visual analogue scale [VAS]) in the target knee joint during the previous 24 h. Patients were required to undergo regular non‐steroidal anti‐inflammatory drug therapy for ≥ 6 weeks. After 3–7 days of screening, patients were randomized (1 : 1) to receive either lumiracoxib 200 mg o.d. or celecoxib 200 mg o.d. The primary efficacy comparison between the study groups was overall OA pain intensity (VAS) in the target knee after 6 weeks of treatment. Results: The mean overall OA pain intensity (VAS) in the target knee after 6 weeks decreased from 60.6 mm to 35.7 mm and 60.5 mm to 36.1 mm in the lumiracoxib and celecoxib groups, respectively. Both study groups showed similar results in terms of improvement in both patient's and physician's global assessment of disease activity and functional health status. The percentage of adverse events (AEs) in the lumiracoxib and celecoxib groups (40.3% and 37.9%, respectively) was similar, as was the proportion of treatment‐related AEs (21.0% and 18.2%, respectively). Conclusions: Lumiracoxib 200 mg o.d. provided effective and well‐tolerated pain relief similar to that achieved with celecoxib 200 mg o.d. in knee OA patients.     

妊娠中晚期合并输尿管结石的急诊腔内技术处理

目的探讨妊娠中晚期合并输尿管结石急诊腔内技术处理的安全性和有效性。方法1998年6月至2005年3月,对17例妊娠中晚期合并输尿管结石急症的患者行急诊腔内技术治疗。患者年龄21～35岁,平均27岁,孕周20～36周,平均29周。表现为肾绞痛反复发作11例,发热4例,急性梗阻性无尿2例。结石位于左侧5例、右侧10例、双侧2例；结石位于输尿管上段8例、中段5例、下段2例,双侧下段2例。结石大小6mm×7mm～13mm×21mm。患侧轻度肾积水6例,中度11例。行经尿道输尿管镜下气压弹道碎石14例；输尿管上段结石推至肾盂1例；因无法进镜而单纯留置双J管2例。结果17例患者的肾绞痛、发热等症状经治疗后完全消失。结石一次取净者14例(82.4%)。残留结石者3例,留置双J管至分娩后,其中1例每3个月更换双J管。未发生先兆流产或早产等情况,无输尿管穿孔及其他并发症。留置双J管后出现排尿后腰部不适1例,3d后缓解；术后肉眼血尿1例,6d后自行消失。17例均顺利生产,婴儿健康。结论经尿道输尿管镜腔内技术治疗妊娠中晚期合并输尿管结石急性发作安全、有效。     

Abnormal Nuclear Factor (NF)-κB Signal Pathway and Aspirin Inhibits Tumor Necrosis Factor α–Induced NF-κB Activation in Keloid Fibroblasts

BACKGROUND: Keloid is characterized with disproportionate extracellular matrix accumulation and fibroblast proliferation. Rel/nuclear factor-kappaB (NF-kappaB) signal transduction pathway may play an important role in keloid pathogenesis. OBJECTIVE: To examine the effect of aspirin on the tumor necrosis factor (TNF)-alpha-induced NF-kappaB activation in keloid fibroblasts. METHODS: Primary cultured fibroblasts were pretreated with aspirin and then stimulated with TNF-alpha. Proliferation and apoptosis were measured by MTT reduction and flow cytometry. Expression of DNA-binding activity of NF-kappaB p65 and cytoplasmic IkappaBalpha/p- IkappaBalpha protein levels were determined by Trans AM NF-kappaB/p65 kit and Western blot, respectively. Subcellular localization of NF-kappaB p65 and IkappaBalpha were observed with immunofluorescence assay. RESULTS: In this study, we demonstrate that TNF-alpha induced NF-kappaB activation in keloid fibroblasts, which show more sensitively than the normal skin fibroblasts. Aspirin pretreatment can inhibit TNF-alpha-induced activation of NF-kappaB in a dose-dependent manner by preventing the phosphorylation and degradation of IkappaBalpha and nuclear translocation of NF-kappaB. Moreover, aspirin may inhibit keloid fibroblasts proliferation and sensitize keloid fibroblasts to apoptosis. CONCLUSION: These results suggest that aspirin could help in developing therapeutic interventions for the treatment of keloid scarring.     

基于快速节律性运动的皮层脑电分析

节律运动是人们生活中一种基本的运动形式,与单次运动相区别,快速节律运动在脑电中有特殊的表现形式.本文以两位植入皮层电极的癫痫病人作为受试,在1Hz与2Hz听觉节拍器提示下进行手指节律运动,同时记录皮层脑电数据.对脑电数据的能量和相关性进行离线分析,结果显示节律运动中运动感觉皮层脑电的能量在特定频段上呈下降趋势,相干性呈上升趋势,且运动相关能量与相干性在不同的运动速度下具有明显的统计性差异.对不同功能区之间相干性的分析表明辅助运动区可能是与运动速度有关的皮层功能区.     

格列美脲治疗2型糖尿病安全性和有效性的多中心临床研究

目的 评价格列美脲对单纯饮食或用二甲双胍和/或阿卡波糖治疗控制不满意的2型糖尿病治疗的安全性、耐受性和有效性。方法 用多中心、开放性、非对照性临床研究,入选患者给予格列美脲1～4 mg,每日早餐前顿服,疗程16周。试验前后测定血糖、糖化血红蛋白、血脂和肝肾功能。结果129例患者人选,122例患者完成试验,格列美脲治疗16周空腹和餐后2h血糖平均分别下降1.3和1.8 mmol·L~(-1),糖化血红蛋白平均下降1.8％。治疗后空腹血浆胰岛素水平无变化,HOMA胰岛素抵抗指数明显下降,患者体重指数平均增加0.3 kg·m~(-2)。与格列美脲治疗有关的主要不良事件为低血糖反应和消化道症状,16例次与药物有关的低血糖反应均为轻度,进食后可自行缓解。对血脂和血压无不良影响。结论 格列美脲可以进一步降低单纯饮食控制或应用二甲双胍和/或阿卡波糖治疗的2型糖尿病患者的空腹和餐后2h时血糖以及糖化血红蛋白,且不增加空腹胰岛素水平,副作用小,耐受性好,使用较安全。     

人工培养蛹虫草多糖的分离纯化及其结构的初步研究

目的人工培养蛹虫草多糖类成分的提取与纯化。方法采用SephadexG 10 0柱色谱法进行了分离纯化 ;通过理化常数测定、化学和光谱分析等方法研究了其化学结构特征。结果分离得到CPS 1、CPS 2和CPS 33种多糖 ,其单糖组成分别为 :CPS 1:鼠李糖 木糖 甘露糖 葡萄糖 半乳糖 (1∶6 .4 3∶2 5 .6∶16 .0∶13.8) ;CPS 2 :鼠李糖 葡萄糖 半乳糖 (1∶4 .4 6∶2 .4 3) ;CPS 3为只含葡萄糖的均一多糖。 3种多糖的分子量分别为 2 30 0 0、12 90 0和 5 0 0 0。CPS 1主要含有β糖苷键 ,CPS 2和CPS 3主要含有α糖苷键。 结论CPS 1为一种含有 5种单糖 ,糖苷键为 β构型的多糖 ;CPS 2是一种含有 3种单糖 ,糖苷键为α构型的多糖 ;CPS 3是一种仅含葡萄糖、糖苷键为α构型的多糖     

多巴酚丁胺负荷心肌声学造影探测冠状动脉狭窄

目的 评价多巴酚丁胺负荷心肌声学造影（MCE）诊断冠脉狭窄的准确性。方法 在慢性冠脉狭窄闭胸犬模型上同步进行MCE和放射性微球测定心肌血流量（MBF）。结果 负荷状态时,异常冠脉供血区（MBF储备<3）呈现灌注缺损,峰值声强度（VI）较正常冠脉供血区低（33±13与48±14,P<0.01）,且异常和正常冠脉供血区峰值VI比值与相应MBF比值呈良好的线性正相关（r=0.86,P<0.0001）。结论 多巴酚丁胺可作为一种负荷药物用于MCE评价冠脉狭窄。     

黑胸大蠊若虫免疫兔血清对美洲大蠊若虫cDNA表达文库的筛选及克隆分析

目的从美洲大蠊若虫cDNA文库中筛选黑胸大蠊抗原相关基因,以期获得黑胸大蠊有潜在药用价值的蛋白质、多肽成分。方法用黑胸大蠊若虫免疫兔血清筛选美洲大蠊若虫cDNA文库,对阳性克隆进行PCR鉴定和序列测定,通过国际互联网进行核苷酸序列的同源性分析及编码蛋白质的结构分析和功能预测。结果经三轮复筛,从多个持续阳性克隆中挑选出3个进行测序、分析,其中N1克隆为新基因,Score<50,命名为Parcxpwnx01,GenBank登录号为AY838802。该基因编码231个氨基酸,初步预测该蛋白可能为一具信号转导功能的跨膜蛋白。N2克隆与美洲大蠊核蛋白体16SRNA基因高度同源,N3与黑胸大蠊线粒体DNA高度同源。结论免疫筛选获得与黑胸大蠊若虫抗原相关的基因克隆,其编码的蛋白结构和功能有待进一步研究。     

碘伏膀胱灌注治疗间质性膀胱炎疗效观察

目的探讨0.5%碘伏膀胱灌注治疗间质性膀胱炎(IC)的疗效、安全性及副作用。方法33例IC患者随机分为A、B两组,A组采用0.5%碘伏50ml膀胱灌注,变换体位,保留2h后排空,1次/d,疗程14d;B组用1∶5000呋喃西林溶液替代碘伏,方法同A组。观察治疗前后A、B两组患者症状改善、膀胱镜检变化情况及副作用。结果33例患者随访8~22个月,平均18个月。A、B两组用药后,按O′Leary-Sant IC症状评分(ICSI)、问题评分(ICPI)比较差异均有高度统计学意义(P<0.01)。A组症状缓解15例,有效率83.3%;膀胱镜检所见黏膜下点状出血及Hunner溃疡消失显著12例,好转4例,有效率为88.9%。B组症状缓解7例,有效率为46.7%;膀胱镜检所见黏膜下点状出血及Hunner溃疡消失显著2例,好转3例,有效率33.3%。A组治疗有效率明显高于B组(P<0.01);其尿道灼痛、血尿、发热等副作用低于B组(P<0.05)。结论0.5%碘伏膀胱灌注可安全有效地治疗IC。